Formulaire d'Envoi de Certificat Médical

Important : Le certificat médical doit être envoyé dans les 5 jours ouvrables suivant le début de l'incapacité. Formats acceptés : PDF, JPG, PNG (max 5 MB).

Informations Entreprise

Format: BE0123456789 ou 0123456789

Informations Ouvrier

Période d'incapacité

Horaire de l'ouvrier (nombre d'heures par jour)

Formats acceptés: PDF, JPG, PNG, GIF - Taille maximum: 5 MB
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Informations complémentaires, précisions sur le dossier, etc.
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